脉细小迟者生；坚大实者死。腹痛，反浮大而长者死。腹痛而喘，滑利数而紧者死。滑而紧者痛，阳微阴弦者虚，短数心痛。由中气虚，寒邪乘虚客之，治宜温之、散之。或久不散郁而生热，宜开郁治热。或素有热，虚热相搏，结郁胃脘而痛。或有食积痰饮，或气而食相郁，停结胃口作痛。
热厥心痛
身热足冷，痛甚则烦躁而吐，额汗，脉洪，宜刺太溪、昆仑。
寒厥心痛
手足逆，冷汗，不渴，便利，溺清，脉微，乃寒客心包络也，宜温之，良姜、菖蒲辛热也。
大实心痛
卒然发痛，便秘久而注闷，心胸高起，按之痛，不能饮食，可下之。
胃病者
腹胀胸满，胃脘当心而痛，上支两胁膈咽不通，饮食不下，刺大都、大白。
脾病者
腹胀，食则吐呕，善噫，胃脘痛也，心下急痛如锥刺，刺太溪。
又中胃痛
太阴也。理中、建中、草豆蔻丸等主之。
胃心痛
痛与背相接，善恐如从后触其心偃偻，刺束骨、合谷、昆仑。
脾心痛
状若死，终日不得休息，取行间、太冲。
肺心痛
卧若起居动作益痛甚，刺鱼际、太渊。
草豆蔻丸
治脾胃虚损、客寒，及一切虚证心腹大痛。草豆蔻（面煨去皮四两）吴茱萸（八钱）益智仁（二钱）陈皮（八钱）青皮（三分）泽泻（三分）人参（八分）甘草（炙三分生六分）麦（一钱）黄（八分）姜黄（四分）川归（八分）柴胡（四分）桃仁（去皮）姜蚕（六分）半夏（一钱）神曲（一钱半）
金铃子散
治热厥心痛，或作或止，久不愈。金铃子玄胡（各一钱）热加黄连，散气加荔枝核酒下三钱。
术附汤
治寒厥心痛，脉微虚弱暴痛。白术（四两）附子（一两）甘草（二两）
治心痛久成郁
川芎栀子苍术香附（以上四味俱开郁）石咸干姜（炒灰治）火毒加黄连甘草有因酒、牛乳，心痛十八年，时以一物拄之，脉三至弦弱而涩，吞酸，用二陈汤白术黄芩黄连泽泻桃仁郁李仁
痰水停饮留结不散名胸痹
栝蒌枳实香附苍术台芎
死血留于胃口作痛
承气汤栀子韭汁桔梗（能开提气血）麻黄（重者须此发之）
木香散
治心脾卒痛。木香蓬术（一两）干漆（炒烟尽二钱）上醋汤下一钱。
煮雄黄
治大实心痛、癖，如神。雄黄（一两另研）巴豆（五分研入雄黄末）白面（三两再研匀）上水丸梧桐子大，每服时先煎井水令沸，下药二十四、五丸，煮二十沸，捞入冷浆水浸冰冷，一时一丸，一日二十四时，加至微利为度，用前浸水下。
治吞酸作痛，饮水为病也，可燥之。
干蚬壳丸苍术半夏丸
胃脘当心痛，有垢积者
斑蝥乌梅肉丸如豆大，泔下一丸。皂树上蕈汤泡肥珠起，饮之泄效。 |